Efter mange ugers mistanke om EVA-udbrud (Equin Viral Arteritis eller blodvirus) på Sjælland, er diagnosen nu definitivt stillet. Der er mindst 3 ridesteder pt. som med sikkerhed har fået stillet diagnosen, mens der stadig afventes prøvesvar fra flere andre stalde. Hvor, hvordan og hvornår udbruddet præcis er startet, forbliver uvist, men der er flere rapporter om lignende symptomer helt tilbage fra august måned. Heste-nettet har spurgt dyrlæge Rikke Lee fra Højelse Hesteklinik og bringer her den seneste opdaterede viden om om sygdommen med en lang række af gode anbefalinger.
EVA er en virusinfektion, der kort fortalt forårsager betændelse i væggene på kroppens mindre blodkar. Som følge heraf, reagerer hestens immunforsvar. "EVA viser sig gennem en eller flere symptomer såsom høj feber, hævede ben, hævelser over øjne samt under bugen, røde øjne, klart sekret fra næse og øjne, samt nældefeber," forklarer dyrlæge Rikke Lee til heste-nettet. Hun pointerer, at for den voksne, alment sunde hest udgør EVA ingen fare i form af varige mén. "Men denne sygdom skal dog tages alvorligt, mener Rikke Lee, da den kan være økonomisk frustrerende og der er risiko for abort hos drægtige hopper."
EVA infektion har ofte sammenfaldende symptomer med andre infektioner som influenza, herpesvirus, og kværke mv., men det er dog ikke tilfældet altid, at der kan ses næseflåd og røde øjne. Virusinfektionen smitter både gennem den direkte kontakt mellem heste og gennem kropsvæsker, som øjensekret, flåd fra skeden, næseflåd, urin, gødning, sæd, herunder gennem bedækning og kunstig befrugtning med kronisk inficeret hingst, men også igennem livmoder og fostervand, hvor det ufødte føl kan pådrage sig virus. Den mere indirekte kontakt, fx redskaber, deling af vandtrug, overførsel fra mennesker, snusen til gødning mv. er ligeledes årsag til smittespredning.
Heste er gode sygdomsspredere
En sådan spredning af smitte er desværre meget typisk i hestehold, idet mange heste flyttes og transporteres ofte eller står opstaldet på store ridesteder. Heste er således fabelagtige gode til at transportere smitsomme sygdomme vidt omkring før det overhovedet opdages, at den er syg. EVA er et rigtig godt eksempel herpå, påpeger Rikke Lee til heste-nettet. Den er nemlig lumsk, fordi den både menes at smitte i inkubationstiden - altså før sygdomstegn viser sig - og forårsager samtidig ikke symptomer hos alle heste, forklarer Rikke Lee.
Samarbejde hos hesteejere
"Desuden," fortsætter Rikke Lee, "er sygdomsudbrud på besætningsplan hos heste altid svær at håndtere, fordi der, til forskel fra f.eks svinebesætninger, er mange ejere og dyrlæger involverede, hvilket selvfølgelig resulterer i et manglende overblik. Tillige er sygdomme som EVA ikke anmeldepligtige i Danmark og som dyrlæge har man ingen bemyndigelse til at håndhæve hygiejne og isolationsanbefalinger, forklarer hun. Kort sagt, fastslår Rikke Lee, er kilden til kontrol af sygdommen samarbejde og enighed om hygiejne og karantæneforanstaltninger.
"I de stalde, hvor vi har konstateret EVA udbrud dette efterår, har vi imidlertid mødt en fantastisk moral og interesse i information og smittekontrol og det skal de have ros for. Uanset hvilken smitsom sygdom, vi har med at gøre, er nøglen til nedsat smitterisiko enighed i stalden og forståelse og indsigt i sygdommen," siger Rikke Lee.
Ensartet håndtering
Steen Bo Larsen, formand for Sektion Vedr. Hest (danske hestedyrlægers forening), udtaler: "Vi er klar over at lovgivning omkring smitsomme sygdomme hos heste er mangelfuld. Jeg arbejder i øjeblikket med Fødevarestyrelsen om at gøre sygdomme som EVA anmeldepligtige og få ensartede regler for håndtering af smitsomme sygdomme på landsplan. Men det er politik og det tager tid," slutter han.
Ved mistanke om EVA anbefaler Højelse Hesteklinik:
Tilkald dyrlæge og få hurtigst muligt udtaget prøver
Isolér den syge hest fra andre heste øjeblikkeligt
Igangsæt hygiejne/pasnings foranstaltninger i samråd med dyrlægen
Hold et oplysningsmøde i stalden så alle er informerede og har forståelse for sygdommen og gerne med en dyrlæge der kan besvare evt. tvivlsspørgsmål
Midlertidig karantæne (ingen ind/ud) indtil prøvesvar foreligger -herefter revideres dette efter resultatet
Brug desinfektionsmiddel med phenoler fx Virkon S til rengøring
Informér smede, undervisere, dyrlæger og andre på området
Vær opmærksom på nye tilfælde
Start behandling under dyrlægens vejledning
Anvend vaccinationsstrategi til raske heste, uden kontakt til syge heste om muligt
Om EVA
EVA er forkortelse for Equin Viral Arteritis -"blodvirus" er det danske navn
Findes overalt i verden undtagen Island og Japan
Som oftest forløber infektionen subklinisk, dvs. uden sygdomstegn
Denne virus-stamme er aggressiv: Mange heste bliver syge
Naturligt reservoir er kronisk inficerede avlshingste
Nem smittespredning samt fare for abort/syge føl hos drægtige hopper.
Sygdomsforløb 3-10 dg
Inkubationstid 2-14 dg
Smitterisiko efter hesten er symptomfri ca. 3-4 uger
Anbefalet karantænetid: 4 uger efter sidste hest er rask
Feber ofte over 40* C
Abortrisiko størst 3-10 drægtigheds måned
Hingste kan smitte gennem sæd i årevis
Tidligere udbrud har kostet millioner i tabt fortjeneste ved stævner, salg samt kastede føl
Angriber kun en dyreart -hestefamilien
Vacciner nu til rådighed i begrænset antal
Seneste store europæiske udbrud i Normandiet efterår 2007
Sådan smitter EVA:
Gennem kropsvæsker: øjensekret, næseflåd, urin, gødning, sæd, flåd fra skeden, fostervand, mv.
Via direkte kontakt mellem heste
Via indirekte kontakt, dvs. redskaber, deling af vandtrug, overførsel fra mennesker, snusen til gødning mv.
Gennem bedækning/kunstig inseminering med kronisk inficeret hingst
Gennem livmoder, hvor det ufødte føl kan pådrage sig virus.
Hvordan holdes virus i live?
1) Gennem smitte ved akut virusinfektion
2) Gennem EVA's naturlige reservoir: Avlshingsten. Hvis Equin Arteritis Virus smitter en kønsmoden hingst, vil den i det akutte stadie forårsage samme kliniske forløb som i alle andre heste. Men hingsten er alligevel anderledes, fordi de mandlige kønshormoner gør virus i stand til at overleve i testiklerne hvor den kan udskilles i sæden. Hingste bliver herved kroniske smittebærere og er i stand til at overføre virus til rigtig mange hopper, især hvis kunstig inseminering bruges, hvor sæden jo deles i mindre portioner så den rækker længere. Præcis, hvor længe en hingst er i stand til at videreføre virus er uvist, idet nogle hingste kan have virus i sæden et år, være negative næste år og så positive igen. De fleste dyrlæger anbefaler derfor altid, at en hingst er testet negativ for EAV før den bruges i avl. Enkelte avlsforbund, såsom travforbundet, kræver negativ
EAV status, før en hingst kan bruges til avl.
Uanset krav, er det en god ide at vaccinere sin kønsmodne hingst mod EVA. Men husk at man bør kunne dokumentere EAV negativ status inden vaccination, ellers reagerer hestens immunforsvar bagefter ved at danne antistoffer. Og hvis man ikke ved det, kunne disse antistoffer medføre tvivl om, hvorvidt hingsten har haft virus eller om det skyldes vaccinationen.
